هیسترکتومی یک جراحی رایج در بین زنان است که در آن پزشک رحم را خارج می کند. این عمل معمولا زمانی انجام می شود که مشکلاتی مانند خونریزی های شدید، فیبروم های بزرگ، عفونت های پیشرفته یا بیماری هایی مانند آندومتریوز و سرطان وجود داشته باشد و دیگر روش های درمانی نتیجه نداده باشند. هیسترکتومی به روش های مختلفی انجام می شود و مدت زمان بهبودی آن بر اساس نوع جراحی و وضعیت بیمار متفاوت است.
دلایل انجام جراحی هیسترکتومی
هیسترکتومی معمولا وقتی انجام می شود که مشکلاتی در رحم وجود داشته باشد که با دارو یا روش های دیگر درمان نشوند. در ادامه، مهم ترین دلایل توصیه این جراحی را بررسی می کنیم:
فیبروم های رحمی: فیبروم ها توده های غیرسرطانی هستند که در دیواره رحم رشد می کنند. این توده ها می توانند باعث درد شکم، خونریزی های شدید و حتی فشار روی مثانه و روده شوند. در برخی موارد، فیبروم ها آن قدر بزرگ می شوند که باعث تورم شکم می شوند.
خونریزی های شدید و نامنظم: بعضی از زنان دچار خونریزی های شدید قاعدگی یا خونریزی های نامنظم می شوند که باعث کم خونی و ضعف آن ها می شود. در صورتی که دارو، تغییرات هورمونی یا دیگر روش های درمانی مؤثر نباشند، برداشتن رحم می تواند وضعیت بیمار را بهتر کند.
آندومتریوز: در این بیماری، بافت داخلی رحم در قسمت های دیگر بدن مانند تخمدان ها، لوله های فالوپ یا حتی روده رشد می کند. این وضعیت می تواند باعث درد شدید، مشکلات قاعدگی و حتی نازایی شود.
افتادگی رحم (پرولاپس رحمی): گاهی اوقات، به دلیل ضعیف شدن عضلات لگن، رحم از جای خود پایین تر می آید و به داخل واژن فشار می آورد. این مشکل می تواند باعث احساس ناراحتی، بی اختیاری ادرار و حتی درد هنگام نشستن یا راه رفتن شود.
سرطان رحم، دهانه رحم یا تخمدان ها: در بعضی موارد، زنان به سرطان رحم، سرطان دهانه رحم یا سرطان تخمدان دچار می شوند. اگر بیماری در مراحل اولیه باشد، ممکن است با روش های درمانی مانند شیمی درمانی یا پرتودرمانی کنترل شود، اما در مراحل پیشرفته، پزشک ممکن است برای جلوگیری از گسترش سرطان، جراحی هیسترکتومی را انجام دهد.
عفونت های شدید یا بیماری های التهابی لگن: گاهی عفونت های شدید در ناحیه لگن می توانند به رحم آسیب برسانند و باعث درد مداوم، تب و ترشحات غیرطبیعی شوند.
رشد غیرطبیعی بافت داخل رحم (هایپرپلازی یا پولیپ های رحمی): در بعضی از زنان، دیواره داخلی رحم بیش ازحد ضخیم می شود یا پولیپ هایی در داخل رحم رشد می کنند که باعث خونریزی شدید و مشکلات دیگر می شوند.
مراحل انجام عمل هیسترکتومی
هیسترکتومی به دلایل مختلفی انجام می شود و روش انجام آن با توجه به شرایط بیمار و نظر پزشک متفاوت است. با این حال، مراحل اصلی این جراحی معمولا مشابه است.
آماده شدن برای جراحی
قبل از انجام عمل، پزشک وضعیت بیمار را بررسی می کند و آزمایش های لازم را انجام می دهد تا مطمئن شود که این جراحی مناسب ترین گزینه برای بیمار است. آماده سازی برای عمل شامل موارد زیر است:
- انجام آزمایش ها: پزشک ممکن است آزمایش خون، سونوگرافی یا تصویربرداری هایی مثل ام آر آی را تجویز کند تا وضعیت دقیق رحم مشخص شود.
- قطع برخی داروها: اگر بیمار داروهای خاصی مثل رقیق کننده های خون مصرف می کند، ممکن است لازم باشد مصرف آن ها را قبل از جراحی متوقف کند.
- ناشتا بودن: معمولا پزشک از بیمار می خواهد که چند ساعت قبل از عمل چیزی نخورد و ننوشد.
- آماده سازی روده: در بعضی موارد، پزشک ممکن است توصیه کند که بیمار از ملین ها استفاده کند تا روده ها تخلیه شوند.
بیهوشی و شروع جراحی
هنگام جراحی، بیمار یا تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد، که باعث خواب عمیق او می شود، یا بی حسی موضعی دریافت می کند که فقط قسمت پایین بدن را بی حس می کند. سپس، پزشک بر اساس نوع عمل، یک برش در شکم یا واژن ایجاد می کند.
انجام جراحی با روش مناسب
هیسترکتومی به روش های مختلفی انجام می شود که پزشک با توجه به شرایط بیمار، یکی از آن ها را انتخاب می کند:
- هیسترکتومی شکمی: در این روش، پزشک یک برش در قسمت پایین شکم ایجاد کرده و رحم را از طریق آن خارج می کند. این روش معمولا برای مواردی مثل وجود توده های بزرگ یا سرطان رحم استفاده می شود.
- هیسترکتومی واژینال: در این روش، رحم از طریق واژن خارج می شود و نیازی به ایجاد برش در شکم نیست. این روش برای بیمارانی که مشکل افتادگی رحم دارند، گزینه مناسبی است.
- هیسترکتومی لاپاراسکوپیک: در این روش، پزشک با ایجاد چند برش کوچک در شکم و استفاده از ابزارهای مخصوص، رحم را خارج می کند. این روش نسبت به جراحی باز، کم تهاجمی تر است و دوران نقاهت کوتاه تری دارد.
بستن برش ها و پایان جراحی
پس از خارج کردن رحم، پزشک برش ها را با بخیه می بندد. در بعضی موارد، لوله ای برای خروج ترشحات اضافی در محل جراحی قرار داده می شود. پس از پایان عمل، بیمار به بخش ریکاوری منتقل می شود تا وضعیت او تحت نظر قرار بگیرد.
مراقبت های بعد از جراحی
پس از عمل، بیمار باید چند روز در بیمارستان بماند و تحت مراقبت باشد. برخی از توصیه های مهم برای دوران بهبودی شامل موارد زیر است:
- استراحت کافی: بیمار باید از انجام فعالیت های سنگین خودداری کند و تا زمانی که پزشک اجازه دهد، استراحت کند.
- مصرف داروها: پزشک ممکن است داروهای مسکن برای کاهش درد و داروهای آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت تجویز کند.
- مراقبت از زخم ها: محل جراحی باید تمیز و خشک نگه داشته شود تا از عفونت جلوگیری شود.
بهترین پزشک برای عمل هیسترکتومی
برای انجام عمل هیسترکتومی، انتخاب پزشک متخصص و باتجربه خیلی مهم است. دکتر میترا عبدلی، متخصص زنان، زایمان و نازایی، یکی از بهترین پزشکان در این زمینه هستند که با استفاده از روش های پیشرفته و مهارت بالا، جراحی هیسترکتومی را با دقت و با کمترین عوارض انجام می دهند. ایشان با دقت کامل وضعیت بیمار را بررسی کرده و بهترین روش جراحی را انتخاب می کنند. علاوه بر این، دکتر عبدلی راهنمایی های لازم را در مورد مراقبت های بعد از جراحی ارائه می دهند تا بیمار سریع تر به وضعیت عادی برگردد. برای مشاوره و دریافت نوبت، می توانید از طریق سایت دکتر عبدلی اقدام کنید.
